¿Por qué tantos venezolanos contratan Seguros Médicos Internacionales?

Más allá de que las pólizas internacionales ofrecen planes con excelentes coberturas, tienen un alcance internacional y en general el trato hacia sus asegurados es un trato VIP, la verdad es que su costo es por mucho más alto que el de una póliza local (y debe pagarse en dólares). Entonces, ¿Por qué comprar una póliza de salud internacional? Y más aún, ¿a qué se debe que nuestro país sea uno de los mayores consumidores de este tipo de productos?

Pues bien, la respuesta puede que le sorprenda, ya que en parte se debe a la crisis económica, esa que ha mermado el poder adquisitivo del venezolano, y es así porque la crisis económica es la que impulsa hacia el alza el costo de todos los productos y servicios en nuestro país, especialmente el costo de los servicios e insumos médicos. Así en un país con una inflación proyectada a más 700% al término del año, donde los costos varían de un día a otro y donde al mismo tiempo existe un control gubernamental en ciertos rubros como por ejemplo en el costo de las primas de los seguros, en este caso sobre el costo de las pólizas de salud, cuyas tarifas deben ser previamente autorizadas por el ente regulador (La Superintendencia de la Actividad Aseguradora) siendo además primas que no podrán modificarse al término de un año póliza, haciendo que dichas primas se diluyan y sean insuficientes en el corto plazo, ante lo cual las aseguradoras optan por aplicar una clausula conocida como “Clausula de Gastos Razonables” con la cual condicionan y limitan el alcance y la cobertura que ofrecen, haciendo que dichas pólizas sean ineficientes distorsionando el principio indemnizatorio del seguro, ya que pese a la cobertura que se contrate,  el asegurado no será resarcido por la pérdida o el perjuicio económico que sufra al requerir costear un gasto medico cubierto por la póliza. Es fácil ver ejemplos en los cuales pese a que un asegurado cuente con una cobertura promedio de Bs.F. 4.000.000,00 cuando incurre en un hecho cuyo costo alcanza una décima parte de la cobertura o Bs.F. 400.000,00 se sorprenda de mala manera cuando se le notifique que su seguro solo cubrirá la mitad de ese costo con base a la “Cláusula de Gastos Razonables”, o peor aún, que ante una situación moderadamente complicada vea como su cobertura (la mayor que pudo contratar) es simplemente insuficiente y que a pesar de haber sido previsivo al contratar su póliza de Salud se verá en la necesidad de endeudarse para saldar el costo del servicio médico que recibió o en el peor de los casos pasar a ser atendido en un centro médico público.

En resumen, son tantos los factores que afectan el desempeño de las pólizas locales, que en realidad es la deficiencia en dichos productos lo que potencia el consumo de las pólizas de salud foráneas, que al ofrecer coberturas en dólares (una moneda solida) le garantizan a los asegurados una verdadera protección, teniendo la certeza de que en caso de necesitarlo tendrán cobertura del 100% de los gastos incurridos cubiertos por su póliza, incluso a pesar del deducible que posean (ya que en algunos casos las aseguradoras optan por no aplicarlo cuando el gasto es causado en Venezuela). Así mismo en cuanto al costo de las pólizas, el asegurado sabrá de antemano que el costo anual de su póliza solo variara en promedio entre 4 y 9%, lo que está muy por debajo de las pólizas locales que en promedio se ajustan entre 300 y 400% de un año a otro.

En conclusión, conserve su póliza de salud local, pero compleméntela con una póliza de salud internacional.

Una excelente opción son los productos de VIP Universal Medical Insurance Group (VUMI), una compañía de seguros médicos internacionales que ofrece planes de salud exclusivos que garantiza a sus clientes cobertura para gastos médicos con servicios VIP.

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Por Marty Frederick Leal Carmona

Consultor – Asesor de Seguros

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